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2016年8月7日,王女士為自己投!敖】等松卮蠹膊”kU”,保額14萬元,年繳保費5538.4元。2024年5月10日,王女士向瑞眾保險巴彥淖爾中支提交了自己宮頸疾病雙側(cè)卵巢切除術(shù)的病歷資料。理賠人員在收到客戶資料的第一時間迅速做出反應(yīng),進行投保情況查詢和病情核實。
理賠人員在審核病歷資料時,發(fā)現(xiàn)王女士本次理賠前,就曾因子宮頸上皮內(nèi)瘤變3級住院治療。當(dāng)時住院的疾病已經(jīng)符合重疾保險中輕癥疾病的理賠條件,但并未進行理賠申請。而此次提供的腹腔鏡下全子宮切除術(shù)+雙側(cè)卵巢切除術(shù)資料,再次達到了“健康人生重大疾病保險”條款中所約定的輕癥中“雙側(cè)卵巢或睪丸切除術(shù)”的給付標(biāo)準,瑞眾保險核實情況后,主動給付了王女士第一次輕癥疾病保險金28000.00元,同時豁免了后期77537.6元的保費,并轉(zhuǎn)出溢交保費11076.8元。同時將第二次輕癥保險金28000元給付到王女士手里,本次賠付后合同依然繼續(xù)有效。
收到兩筆理賠款的王女士感動不已,她表示自己原本以為只是一個小手術(shù),在業(yè)務(wù)人員的提示下才抱著試一試的心態(tài)申請理賠,更沒想到公司如此認真負責(zé),竟然賠付了兩次輕癥。她對公司的誠信理賠給予了高度的贊揚。(韓磊)
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